2018年度城乡居民基本医疗保险缴费月底截止,如果今年没缴费,来年将不能补缴,因而也就无法报销当年医疗费。2018年度城乡居民基本医疗保险各级财政补助和个人缴费额均提高30元,分别达到每人每年480元和180元。
据介绍,目前,各地经济水平都在持续提高,医疗成本和医疗费用也都在增加,所以医保费用缴纳标准也作了提高。如果仅医保赔付支出增加,而医保缴费不增加,那么医保基金将会亏损,届时群众都无法得到医保报销。因此,提高医保缴费标准,让医保费用的征缴与当地经济水平发展相适应,维护医保基金的平稳运行,是政府和群众共同的责任,同时也是贯彻落实中央和省政策文件规定的重要举措。目前,河源市建档立卡贫困人员、最低生活保障对象、特困供养人员、重度残疾(二级以上)人员等特殊人群的个人缴费由政府全额补助。
参保人需在缴费期限内一次性足额缴纳全年城乡居民医保费。缴费期结束后,对于符合计划生育政策出生的新生儿、已办理职工医保中止手续的失业人员、新迁入统筹区户籍人员、中途转入统筹区就读学生、刑满释放人员、退役士兵、经审核符合条件的低保对象、重度一级或二级残疾人员、低收入人员等,在当年医保年度内可以按规定中途参加城乡居民医保,办理参保缴费手续。其他人员则不能补缴。
与此同时,报销额度也在不断提高。参保人在定点医疗机构住院时发生的符合“三大目录”(基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准)且超过住院起付标准(市内一级医院250元、二级医院350元、三级医院500元,市外医院1000元)的医疗费用,按市内一级医院92%、二级医院75%、三级医院60%,市外医院55%,非定点医疗机构45%的标准给予核报。未经批准自行转院或自行到市外定点医疗机构就医的,报销比例相应下调10%。城乡居民医保基金全年最高支付限额(含特定病种门诊补助)为25万元。
现在缴费方式共有微信缴费、邮政储蓄银行缴费、网上缴费、现场缴费四种。微信关注“河源人社”或“河源市社会保险基金管理局”公众号可获取缴费窗口,办理时间不分节假日;各邮政储蓄银行网点的窗口可办理缴费手续;登录“河源市社会保险基金管理局”官网的“服务大厅”进行缴费,办理时间不分节假日;还可到当地乡镇(街道)劳动保障事务所、城乡居民医保办、村(居)委会或社保局现场办理缴费手续。如果是首次参保,需先到当地社保局进行申报、缴纳首年费用,下一年度才可选择微信缴费、邮政储蓄银行缴费、网上缴费中的任一种形式进行缴费。不过,目前在紫金县的居民只能现场缴费。